El 60 por ciento de las intervenciones de columna son por desgaste del raquis
Fuente: EFE // 19.03.2012
El 60 por ciento de las patologías de columna son por desgaste del raquis, para las que hoy cirujanos de Alicante y de Zaragoza han presentado dos técnicas novedosas, indicadas para el tratamiento de algunas lumbalgias y ciáticas y que suponen menos molestias para el paciente y ahorro en el coste sanitario.
Estas dos técnicas han sido expuestas en la I Jornada de Cirugía de Raquis, organizada por el Servicio de Neurología del Hospital Miguel Servet de Zaragoza, cuyo responsable, Juan Antonio Alberdi, ha señalado que ambas intervenciones suponen beneficios sobre todo para personas mayores con patología degenerativa del raquis bastante avanzada, pero con poca afección neurológica.
Asimismo, ha agregado, comparten la filosofía de la "mínima invasión", respetando lo más posible las estructuras de la columna lumbar, y cuentan con una experiencia de dos años.
La patología degenerativa del raquis es dentro de la cirugía de columna la más importante por su prevalencia, porque la zona lumbar es la que más carga lleva y la que más se desgasta, ha explicado, un desgaste que aunque afecta sobre todo a mayores de 60 años puede comenzar a partir de los 15 años.
De ahí que un 60 por ciento de las operaciones de columna sean del raquis, un 30 por ciento correspondan a la zona cervical y un 10 por ciento, a la dorsal.
Según Alberdi, a esta situación degenerativa se llega por varios factores, entre los que la edad es determinante, pero también son importantes los hábitos posturales y los trabajos de cargas, de esfuerzos y de malas posturas, aunque pueden darse condiciones personales.
Las nuevas técnicas ofrecen alternativas a esos pacientes, que de otra manera no se iban a meter en cirugía de más riesgo, ya que las operaciones tradicionales como la artrodesis (soldadura de las vértebras) lleva emparejado en muchos casos transfusiones de sangre y postoperatorios con tres o cuatro veces más de estancia hospitalaria, ha explicado.
Asimismo, y aunque se puede evitar que el enfermo llegue a estar inválido, ha reconocido que aún no existe ninguna cirugía raquídea que tenga un cien por cien de buenos resultados, por lo que se intenta que por los menos sean poco agresivas.
En el caso de la técnica presentada por el doctor Diego Ferrández, especialista en neurocirugía en Torrevieja (Alicante), la intervención consiste en el abordaje de la columna lumbar por vía lateral, lo que "evita desestructurar o estropear estructuras de la columna lumbar, que necesariamente son sacrificadas por otras vías", ha explicado.
El doctor Ferrández ha obtenido entre el 80 y el 90 por ciento de éxito, según Alberdi por la indicación muy exacta a la que gente que va dirigida.
Mientras que el doctor Francisco Asís Lorente ha expuesto la técnica que llevan a cabo en el Miguel Servet, consistente en introducir mediante un pequeño tubo un implante (de un material de la misma resistencia del hueso) entre las apófisis espinosas de las vértebras, para cambiar la posición de la vertebra y el reparto de las cargas.
Con esta operación, que dura unos 25 minutos, con una estancia hospitalaria de uno o dos días, ha subrayado Alberdi, se consigue aliviar muchas molestias a los pacientes y ahorrarles otras cirugías de mucho mayor coste y estancia hospitalaria, además de que el implante cuesta entre 1.000 y 2.000 euros menos que con la intervención tradicional.
En la "Artroplastia Interespinosa Percutánea" se han obtenido entre el 70 y el 80 por ciento de resultados aceptables, que esperan mejorar cuando finalice la fase de estudio de las personas para las que está indicada
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